Dermatología – Prueba 8

Prueba número 8 DERMATOLOGÍA

1) Una mujer de 40 años consulta por aparición de lesiones cutáneas en la espalda,en las piernas y en los codos. Al examen se aprecian algunas placas eritematosas de hasta 3 cm de diámetro, con descamación gruesa. El diagnóstico más probable es:
a) Liquen simple
b) Dermatitis de contacto
c) Dermatitis atópica
d) Psoriasis
e) Liquen plano

2) Una paciente de 34 años, hospitalizada por una neumonía adquirida en la comunidad, en tratamiento con ceftriaxona, presenta aparición de placas eritematosas en tiro al blanco en el tronco y la zona proximal de las extremidades, de hasta 5 cm de diámetro. El signo de Nicolski es negativo. El diagnóstico más probable es:
a) Síndrome de Sweet
b) Penfigoide
c) Necrosis epidermotóxtica
d) Síndrome de Steven Johnson
e) Eritema multiforme menor

3) Una mujer de 67 años presenta lesiones maculares hiperpigmentadas, de color homogéneo y bordes regulares, de hasta 4 mm de diámetro en el dorso de las manos y en la zona frontal. El diagnóstico más probable es:
a) Nevos melanocíticos
b) Queratosis seborreicas
c) Léntigos malignos
d) Queratosis actínicas
e) Lentigos solares

4) Un paciente de 45 años, dueña de casa, consulta por lesiones en ambas manos, consistentes en placas eritematosas, hiperqueratósicas en los dedos en las palmas de ambas manos, asociadas a grietas, que en ocasiones presentan prurito y dolor. El diagnóstico más probable es:
a) Eccema dishidrótico
b) Tiña
c) Dermatitis de contacto alérgica
d) Dermatitis de contacto irritativa
e) Esclerodermia

5) Una mujer de 40 años consulta por lesiones cutáneas, que iniciaron hace12 años como maculas hiperpigmentadas en las piernas y que han ido creciendo lentamente. En los últimos años han comenzado a presentarrelieve, transformándose en placas de hasta 6 cm de diámetro con bordes más elevados y aparición de algunas lesiones similares de menor tamaño en las piernas y también en el tronco. No presentan dolor ni prurito. El diagnóstico más probable es:
a) Eccema numular
b) Psoriasis
c) Liquen simple
d) Micosis fungoide
e) Liquen plano

6) ¿Cuál es la conducta más adecuada frente a un melanoma de extensión superficial, de 6 mm de diámetro, con índice de Breslow de 0,5 mm?
a) Realizar biopsia de ganglio centinela y ampliar los márgenes en 2 cm
b) Ampliar los márgenes en 1 cm
c) Iniciar inmunoterapia
d) Iniciar radioterapia generalizada
e) Iniciar quimioterapia

7) ¿Cuál es la medida más importante para evitar la progresión de la rosácea?
a) Evitar el consumo de alcohol
b) Evitar el tabaco
c) Evitar la exposición solar
d) Utilizar inmunomoduladores tópicos
e) Mantener la piel humectada

8) El tratamiento de elección de la sarna en los escolares es:
a) Lindano
b) Ivermectina
c) Vaselina azufrada
d) Crotamitón
e) Permetrina

9) Una paciente presenta pápulas faciales, asociadas a “nariz de frutilla”. El diagnóstico más probable es:
a) Dermatomiositis
b) Lupus sistémico
c) Rosácea
d) Demodecidiosis
e) Dermatitis atópica

10) Un niño de 4 años de edad presenta, desde el nacimiento, una mácula hiperpigmentada, de color azuloso en el hombro izquierdo, de 10 cm de diámetro. El diagnóstico más probable es:
a) Melanoma
b) Nevo congénito gigante
c) Nevo de Ito
d) Nevo de Ota
e) Nevo de Sutton

11) Una paciente de 30 años consulta por una lesión de larga data, muy pruriginosa, en la zona posterior del cuello. Al examen físico se aprecia una placa eritematosa de cerca de 8 cm de diámetro, con algunas pápulas y costras en su superficie, con aumento del dibujo cutáneo, signos de grataje y leve descamación. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar biopsia de la lesión
b) Iniciar corticoides orales
c) Iniciar antibióticos orales
d) Iniciar corticoides tópicos y prohibir el rasquido de la lesión
e) Iniciar PUVA-terapia

12) ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es normal?
a) Lengua geográfica
b) Lengua vellosa negra
c) Lengua fisurada
d) Glositis romboidal media
e) Eritroplaquia

13) Una paciente de 30 años consulta por una lesión cutánea hiperpigmentada en el primer ortejo izquierdo, que ha crecido lentamente en los últimos 3 años, alcanzando un diámetro de 1,5 cm actualmente y que se ha ulcerado en 2 oportunidades. El diagnóstico más probable es:
a) Granuloma piógeno
b) Melanoma acral
c) Queratosis seborreica
d) Carcinoma espinocelular
e) Enfermedad de Bowen

14) Una paciente de 17 años consulta por aparición de múltiples placas eritematosas descamativas de 5 a 10 mm de diámetro, indoloras, que iniciaron hace una semana y que se extienden por la cara, tronco y extremidades, respetando sólo las palmas y las plantas. Refiere haber presentado una amigdalitis algunas semanas atrás. El diagnóstico más probable es:
a) Pitiriasis rosada
b) Psoriasis gutatta
c) Sífilis secundaria
d) Lupus cutáneo subagudo
e) Púrpura de Shoenlein Henoch

15) Un paciente de 70 años, fumador, presenta una placa blanquecina indolora en la cara lateral de la lengua, de lento crecimiento, a lo largo de 5 años, con 2×3 cm de diámetro. Al examen es imposible removerla. La conducta más adecuada es:
a) Aplicar corticoides tópicos
b) Realizar biopsia de la lesión
c) Aplicar antimicóticos tópicos
d) Indicar antimicóticos orales
e) Observar evolución

16) Las vesículas y bulas generalizadas, tensas, difíciles de romper, son características de:
a) Impétigo buloso
b) Síndrome de piel escaldada
c) Prúrigo
d) Penfigoide
e) Necrosis epidermotóxica

17) Una mujer consulta por lesiones pruriginosas en ambas fosas cubitales, de larga data. Al examen físico se aprecian pápulas en las zonas descritas, asociadas a queratosis pilar en ambos brazos. El diagnóstico más probable es:
a) Liquen plano
b) Liquen simple
c) Dermatitis atópica
d) Dermatitis de contacto alérgica
e) Urticaria

18) El tratamiento de la urticaria crónica suele ser:
a) Corticoides tópicos
b) Corticoides orales
c) Adrenalina intramuscular SOS
d) Antihistamínicos orales
e) Salmeterol inhalado

19) Un paciente presenta caída del cabello en la zona parietal derecha, en un área de cerca de 5 cm de diámetro. Al examen físico se aprecia dicha zona, con escaso eritema y descamación y presencia de algunos cabellos quebrados y cortos. El diagnóstico más probable es:
a) Tiña capitis
b) Pitiriasis alba
c) Dermatitis seborreica
d) Alopecia areata
e) Granuloma anular

20) Un adolescente de 17 años consulta por lesiones maculares hipopigmentadas en la espalda, que no presentan otros síntomas. Al examen físico presenta ligera descamación al raspado. La etiología más probable es:
a) Por autoinmunidad tipo 2 (mediada por anticuerpos)
b) Fúngica
c) Por autoinmunidad tipo 3 (mediada por complejos inmune)
d) Bacteriana
e) Por autoinmunidad tipo 4 (mediada por linfocitos T)

Respuestas:

Prueba 8 Dermatología
Preguntas Respuestas
1 D
2 E
3 E
4 C
5 D
6 B
7 C
8 E
9 C
10 C
11 D
12 E
13 B
14 B
15 B
16 D
17 C
18 D
19 A
20 B