Ginecología – Prueba 9
Prueba 9 Ginecología
1) ¿Qué asociación es INCORRECTA entre la patología y su presentación?
a) Candidiasis – prurito y leucorrea blanca grumosa
b) Vaginosis – Leucorrea con test de KOH positivo y sin signos inflamatorios
c) Vaginosis – Leucorrea grisácea con clue cells en a la microscopía directa y pH mayor a 4,5
d) Tricomoniasis – Leucorrea verdosa, con “vulva en fresa”
e) Gonorrea – Leucorrea, asociada a disuria y marcados signos inflamatorios en la mucosa vaginal
2) Una mujer de 68 años presenta metrorragia autolimitada. Se solicita ecografía transvaginal que muestra un endometrio de 3 mm. EL diagnóstico más probable es:
a) Cáncer de endometrio
b) Adenomiosis
c) Atrofia endometrial
d) Cáncer de cuello uterino
e) Metrorragia disfuncional
3) Una mujer de 34 años se realiza un PAP que es informado como ininterpretable por marcada atrofia. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar nuevo PAP inmediatamente
b) Solicitar nuevo PAP en 6 meses, luego de tratar con estrógenos locales
c) Solicitar nuevo PAP en un año
d) Derivar a colposcopía
e) Realizar cono biópsico
4) Una paciente de 35 años presenta deseos de embarazo desde hace un año, sin embargo no lo ha conseguido, a pesar de mantener relaciones sexuales frecuentes con su marido, sin usar método anticonceptivo alguno. ¿Qué exámenes solicitaría para iniciar el estudio?
a) Espermiograma e histerosalpingografía
b) Espermiograma y seguimiento folicular ecográfico
c) Espermiograma e histeroscopía
d) Espermiograma y cariograma
e) Espermiograma y laparoscopía
5) Una paciente de 16 años, cuya menarquía fue a los 15 años, consulta porque sus reglas son irregulares, sucediendo cada 2 a 3 meses. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar prueba de progesterona
b) Solicitar FSH y LH plasmática
c) Observar evolución
d) Iniciar anticonceptivos orales
e) Solicitar TSH y prolactina plasmática
6) ¿Qué método anticonceptivo, entre los mencionados, recomendaría a una paciente dislipidémica?
a) Anillo vaginal medicado
b) Anticonceptivos orales en macrodosis
c) Estrógenos solos orales
d) Progestágenos solos orales
e) Progestágenos solos inyectables
7) Una paciente de 43 años presenta marcados signos climatéricos, que iniciaron después de una histerectomía total, mas anexectomía bialteral, producto de un cáncer. ¿Qué terapia recomendaría como remplazo hormonal?
a) Estrógenos solos
b) Estrógenos más progestagenos
c) Progestágenos solos
d) Raloxifeno
e) Análogos de la GnRH
8) ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para desarrollar cáncer de ovario?
a) Diabetes
b) Anticonceptivos orales
c) Promiscuidad sexual
d) Nuliparidad
e) Menarquia tardía
9) Una mujer de 35 años, usuaria de DIU, consulta por fiebre, algia pélvica y leucorrea. Al examen físico presenta leucorrea purulenta, dolor a la palpación hipogástrica y a la movilización cervical. La ecografía transvaginal demuestra el DIU in situ, sin otras alteraciones de importancia. La conducta más adecuada es:
a) Iniciar tratamiento antibiótico, sin necesidad de retirar el DIU
b) Retirar el DIU, sin necesidad de iniciar antibióticos
c) Iniciar antibióticos y posteriormente retirar el DIU
d) Retirar el DIU, iniciar antibióticos y realizar legrado uterino
e) Resolver quirúrgicamente, bajo cobertura antibiótica
10) ¿Qué tratamiento es más adecuado para una metrorragia disfuncional de varios días de evolución?
a) Anticonceptivos orales en altas dosis
b) Estrógenos tópicos
c) Progestágenos tópicos
d) Ácido mefenámico
e) Progestágenos orales
11) Son síntomas de endometriosis, EXCEPTO:
a) Amenorrea
b) Dolor al defectar
c) Dispareunia profunda
d) Infertilidad
e) Dismenorrea
12) ¿Qué hallazgo determinaría un peor pronóstico en una paciente con cáncer de ovario?
a) Cáncer de ovario bilateral
b) Dolor abdominal
c) Ascitis
d) Elevación del Ca-125
e) Histología de cistoadenocarcinoma mucinoso
13) Una mujer de 35 años, asintomática, multípara de 2, sin antecedentes de importancia, se realiza una ecografía transvaginal como parte de un chequeo médico, que muestra 2 miomas intramurales de 2 y 3 cm de diámetro. La conducta más adecuada es:
a) Realizar biopsia de los miomas
b) Realizar tumorectomías histeroscópicas
c) Realizar histerectomía total
d) Observar evolución
e) Iniciar anticonceptivos orales
14) Identifique la asociación INCORRECTA entre la patología y su tratamiento:
a) Incontinencia urinaria de esfuerzos – Resolución quirúrgica
b) Incontinencia urinaria de urgencia – Bloqueadores alfa-adrenérgicos
c) Vejiga neurogénica – Autocateterismo limpio
d) Fístula vésico-vaginal – Resolución quirúrgica
e) Rectocele – colpoplastia posterior
15) Una mujer se realiza un PAP, que muestra presecia de abundantes células atípicas, por lo que se deriva a colposcopia y biopsia, que demuestran presencia de una NIE 3. La conducta más adecuada es:
a) Realizar conización cervical
b) Realizar crioterapia
c) Realizar histerectomía radical
d) Realizar histerectomía total
e) Iniciar tratamiento con podofilino
16) Una paciente presenta una biopsia de endometrio, informada como hiperplasia endometrial atípica y compleja. La conducta más adecuada es:
a) Realizar histerectomía
b) Realizar legrado uterino
c) Iniciar anticonceptivos combinados orales
d) Iniciar progestágenos orales
e) Observar evolución, con seguimiento ecográfico periódico
17) Una mujer se realiza una mamogafía, que visualiza una lesión de 2,5 cm, densa, espiculada, con abundantes microcalcificaciones en el centro, ubicada en el cuadrante inferior externo de la mama izquierda. La conducta más adecuada es:
a) Iniciar quimioterapia
b) Biopsiar la lesión
c) Solicitar biopsia de ganglio centinela
d) Solicitar resonancia magnética nuclear
e) Solicitar ecografía mamaria
18) La causa más frecuente de metrorragia prepuberal es:
a) Disfuncional
b) Atrofia endometrial
c) Trauma
d) Vaginitis inespecífica
e) Cáncer
19) Una mujer se realiza una ecografía transvaginal, que visualiza un tumor sólido-quístico de 2,5 cm en el ovario derecho. Sus reglas son regulares y su FUR fue hace 20 días. El diagnóstico más probable es:
a) Endometrioma
b) Cuerpo lúteo
c) Quiste folicular
d) Cáncer
e) Teratoma
20) El tratamiento de elección de la vaginosis bacteriana es:
a) Metronidazol
b) Ciprofloxacino
c) Clotrimazol
d) Cotrimoxazol
e) Cefadroxilo
Respuestas:
a) Candidiasis – prurito y leucorrea blanca grumosa
b) Vaginosis – Leucorrea con test de KOH positivo y sin signos inflamatorios
c) Vaginosis – Leucorrea grisácea con clue cells en a la microscopía directa y pH mayor a 4,5
d) Tricomoniasis – Leucorrea verdosa, con “vulva en fresa”
e) Gonorrea – Leucorrea, asociada a disuria y marcados signos inflamatorios en la mucosa vaginal
a) Cáncer de endometrio
b) Adenomiosis
c) Atrofia endometrial
d) Cáncer de cuello uterino
e) Metrorragia disfuncional
a) Solicitar nuevo PAP inmediatamente
b) Solicitar nuevo PAP en 6 meses, luego de tratar con estrógenos locales
c) Solicitar nuevo PAP en un año
d) Derivar a colposcopía
e) Realizar cono biópsico
a) Espermiograma e histerosalpingografía
b) Espermiograma y seguimiento folicular ecográfico
c) Espermiograma e histeroscopía
d) Espermiograma y cariograma
e) Espermiograma y laparoscopía
a) Solicitar prueba de progesterona
b) Solicitar FSH y LH plasmática
c) Observar evolución
d) Iniciar anticonceptivos orales
e) Solicitar TSH y prolactina plasmática
a) Anillo vaginal medicado
b) Anticonceptivos orales en macrodosis
c) Estrógenos solos orales
d) Progestágenos solos orales
e) Progestágenos solos inyectables
a) Estrógenos solos
b) Estrógenos más progestagenos
c) Progestágenos solos
d) Raloxifeno
e) Análogos de la GnRH
a) Diabetes
b) Anticonceptivos orales
c) Promiscuidad sexual
d) Nuliparidad
e) Menarquia tardía
a) Iniciar tratamiento antibiótico, sin necesidad de retirar el DIU
b) Retirar el DIU, sin necesidad de iniciar antibióticos
c) Iniciar antibióticos y posteriormente retirar el DIU
d) Retirar el DIU, iniciar antibióticos y realizar legrado uterino
e) Resolver quirúrgicamente, bajo cobertura antibiótica
a) Anticonceptivos orales en altas dosis
b) Estrógenos tópicos
c) Progestágenos tópicos
d) Ácido mefenámico
e) Progestágenos orales
a) Amenorrea
b) Dolor al defectar
c) Dispareunia profunda
d) Infertilidad
e) Dismenorrea
a) Cáncer de ovario bilateral
b) Dolor abdominal
c) Ascitis
d) Elevación del Ca-125
e) Histología de cistoadenocarcinoma mucinoso
a) Realizar biopsia de los miomas
b) Realizar tumorectomías histeroscópicas
c) Realizar histerectomía total
d) Observar evolución
e) Iniciar anticonceptivos orales
a) Incontinencia urinaria de esfuerzos – Resolución quirúrgica
b) Incontinencia urinaria de urgencia – Bloqueadores alfa-adrenérgicos
c) Vejiga neurogénica – Autocateterismo limpio
d) Fístula vésico-vaginal – Resolución quirúrgica
e) Rectocele – colpoplastia posterior
a) Realizar conización cervical
b) Realizar crioterapia
c) Realizar histerectomía radical
d) Realizar histerectomía total
e) Iniciar tratamiento con podofilino
a) Realizar histerectomía
b) Realizar legrado uterino
c) Iniciar anticonceptivos combinados orales
d) Iniciar progestágenos orales
e) Observar evolución, con seguimiento ecográfico periódico
a) Iniciar quimioterapia
b) Biopsiar la lesión
c) Solicitar biopsia de ganglio centinela
d) Solicitar resonancia magnética nuclear
e) Solicitar ecografía mamaria
a) Disfuncional
b) Atrofia endometrial
c) Trauma
d) Vaginitis inespecífica
e) Cáncer
a) Endometrioma
b) Cuerpo lúteo
c) Quiste folicular
d) Cáncer
e) Teratoma
a) Metronidazol
b) Ciprofloxacino
c) Clotrimazol
d) Cotrimoxazol
e) Cefadroxilo
Prueba número 9 Ginecología | |
Preguntas | Respuestas |
1 | E |
2 | C |
3 | B |
4 | B |
5 | C |
6 | A |
7 | A |
8 | D |
9 | C |
10 | A |
11 | A |
12 | C |
13 | Anulada |
14 | B |
15 | A |
16 | A |
17 | B |
18 | C |
19 | B |
20 | A |