1) ¿Qué espera encontrar en la campimetría de un paciente con una lesión a nivel de la radiación óptica derecha?:
a) Hemianopsia heterónima bitemporal sin congurencia
b) Hemianopsia homónima derecha con escasa congruencia
c) Cuadrantopsia homónima izquierda
d) Cuadrantopsia homónima izquierda, con alta congruencia
e) Cuadrantopsia heterónima binasal, con alta congruencia

2) ¿Cuál de los siguientes hallazgos es MENOS probable de encontrar en un paciente con catarata senil?:
a) Leucocoria
b) Empeoramiento de la visión en lugares con mucha luz
c) Defecto pupilar aferente
d) Disminución de la agudeza visual mayor en un ojo que en el otro
e) Pupilas isocóricas

3) Un paciente de 16 años inicia tratamiento con indometacina por estar cursando con una pericarditis aguda, evolucionando con aparición de lesiones cutáneas eritematosas, dolorosas, consistentes en placas y algunas vesículas, que comprometen el 20% de la superficie cutánea. También presenta aparición de vesículas y úlceras en la mucosa oral y presenta hematuria en algunas oportunidades. El signo de Nicolsky es negativo. El diagnóstico más probable es:
a) Eritema multiforme
b) Penfigoide secundario a fármacos
c) Síndrome de Steven Johnson
d) Necrosis epidermotóxica
e) Síndrome de pie mano boca

4) Un niño de 4 años ronca, presenta apneas durante el sueño y habla con “voz de papa caliente”. Al examen físico se aprecia hipertrofia amigdalina, con amígdalas simétricas, que se juntan en la línea media de la faringe. No ha presentado amigdalitis ni otro tipo de infecciones recurrentes. La conducta más adecuada es:
a) Observar evolución hasta que cumpla 6 años
b) Iniciar corticoides en spray nasal y reevaluar en un mes
c) Iniciar corticoides orales y decidir conducta según respuesta
d) Solicitar polisonmografía y decidir conducta según los resultados
e) Derivar para amigdalectomía bilateral

5) La pérdida de la visión de un ojo, producida por una falta de desarrollo de los centros de procesamiento a nivel del sistema nervioso central, producto de una inadecuada estimulación durante los primeros años del desarrollo, se denomina:
a) Presbicia
b) Estrabismo
c) Ambliopía
d) Discoria
e) Hipopión

6) La visión tubular es característica de:
a) Glaucoma agudo
b) Degeneración macular relacionada con la edad
c) Hemorragia vítrea
d) Neuritis óptica
e) Glaucoma de ángulo abierto

7) Una paciente de 55 años consulta por hipoacusia derecha de instalación progresiva. Se realiza test de diapasones que muestra Rinne positivo a izquierda y negativo a derecha y Weber que lateraliza a derecha. La otoscopía es normal. El diagnóstico más probable es:
a) Presbiacusia
b) Otoesclerosis
c) Miringoescerosis
d) Otitis media crónica
e) Trauma acústico

8) Un obrero de la construcción estuvo soldando unas vigas metálicas, sin uso de protección adecuada, evolucionando algunas horas más tarde con ardor ocular, fotofobia, ojo rojo profundo y blefarospasmo. El diagnóstico más probable es:
a) Úlcera corneal
b) Cuerpo extraño corneal
c) Queratitis actínica
d) Conjuntivitis química
e) Queratitis punctata

9) Un niño de 5 años presenta lesiones papulares, eritematosas y recidivantes en la cara, fosas poplíteas y pliegues cubitales, que en algunas ocasiones se exacerban y rezuman. Al examen se observa además pitiriasis alba en la cara y doble ojera en cada ojo. El diagnóstico es:
a) Dermatitis seborreica
b) Dermatitis de contacto irritativa
c) Dermatitis atópica
d) Dermatitis inespecífica
e) Dermatitis de contacto alérgica

10) Un paciente presenta vértigo de 5 horas de evolución, de inicio súbito, muy intenso, asociado a vómitos, con lateropulsiones a derecha y un nistagmo de reposo, horizontal, con fase rápida a izquierda, muy marcado. No tiene signos cerebelosos, compromiso de otros pares craneanos ni alteraciones sensitivas o motoras. No presenta síntomas auditivos. El nistagmo disminuye al pedirle que fije la mirada sobre un punto. El diagnóstico más probable es:
a) Vértigo postural paroxístico benigno
b) Enfermedad de Meniere
c) Accidente vascular encefálico cerebeloso
d) Parálisis vestibular
e) Infarto de troncoencéfalo

11) Una paciente de 22 años consulta por fiebre, malestar general y disuria intensa. Al examen se observan varias vesículas de pequeño tamaño en el cuerpo del pene y glande, algunas de las cuales están ulceradas y son muy dolorosas. Se palpan varias adenopatías inguinales, sensibles. La conducta más adecuada es:
a) Iniciar antipiréticos y aciclovir por vía oral
b) Iniciar AINEs y ciprofloxacino
c) Iniciar azitromicina 2 gramos por una vez
d) Solicitar cultivo de secreción uretral
e) Solicitar VDRL

12) Un paciente de 46 años presenta otorrea e hipoacusia derechas, de dos meses de evolución, asociadas a otalgia ocasional. A la otoscopía se observa otorrea en el conducto auditivo externo y una perforación timpánica redondeada, de un diámetro equivalente a la cuarta parte del diámetro timpánico, a través de la cual pasa la secreción. El diagnóstico más probable es:
a) Otitis media crónica
b) Miringitis
c) Mastoiditis
d) Otitis externa complicada
e) Perforación timpánica traumática

13) El tratamiento de elección de la onicomicosis es:
a) Clotrimazol tópico
b) Ketoconazol oral
c) Terbinafina tópica
d) Terbinafina oral
e) Griseofulvina oral

14) ¿Cuál de las siguientes lesiones oculares no requieren manejo estricto por especialista?:
a) Trauma ocular con discoria
b) Trauma ocular con hemorragia subconjuntival
c) Trauma ocular con herida palpebral, que compromete el borde libre
d) Trauma ocular con herida palpebral transfixiante
e) Trauma ocular con amaurosis
15) Una paciente de 31 años presenta lesiones eritematosas, muy pruriginosas en los tobillos y antebrazos, de larga data, recidivantes, consistentes es pápulas eritematosas brillantes, de 2-5 mm de diámetro. El diagnóstico más probable es:
a) Liquen plano
b) Liquen simple
c) Eccema numular
d) Dermatitis atópica
e) Urticaria crónica

16) Un niño de 6 años presenta rinorrea serosa, estornudos frecuentes y prurito nasal que inicia en septiembre y cede en diciembre, presentándose desde hace 3 años. En algunas ocasiones presenta además prurito ocular. Al examen físico destaca mucosa nasal pálida. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar prick test y decidir manejo según hallazgos
b) Iniciar antihistamínicos tópicos y corticoides orales durante todo el año
c) Iniciar antihistamínicos de segunda generación durante los meses sintomáticos
d) Iniciar corticoides tópicos durante todo el año
e) Iniciar tratamiento con antihistamínicos de segunda generación y corticoides orales durante los meses de síntomas

17) Una dueña de casa consulta por lesiones eritematosas, pruriginosas y descamativas en las manos. Desde hace un mes comenzó con aparición de pequeñas pápulas o placas eritematosas y pruriginosas, que han ido evolucionando hasta presentar grandes placas eritematosas en los dedos y palmas, agrietadas, con fina descamación y dolor en algunas oportunidades. El diagnóstico más probable es:
a) Dermatitis de contacto alérgica
b) Dermatitis de contacto irritativa
c) Tiña
d) Esclerodermia
e) Eccema dishidrótico (ponfólix)

18) Un lactante de 3 meses de edad presenta epifora, opacidad corneal y ojos de mayor tamaño del normal. El diagnóstico de sospecha es:
a) TORCH
b) Atresia lagrimal
c) Psudotumor orbitario
d) Retinoblastoma
e) Glaucoma congénito

19) Respecto a la sinusitis crónica es cierto que:
a) El germen más habitualmente aislado es el estafilococo aúreo
b) La imagen de elección para iniciar su estudio es la radiografía de cavidades paranasales
c) Habitualmente se acompaña de obstrucción del meato medio
d) El tratamiento de elección es la amoxicilina
e) Se define como aquella sinusitis que dura más de 2 semanas

20) Un lactante de 3 meses presenta desde hace un mes una lesión roja en el labio superior que ha ido creciendo rápidamente hasta ser de 2 cm, solevantada, de color rojo intenso, sin signos inflamatorios. El diagnóstico más probable es:
a) Nevus flameus
b) Mancha salmón
c) Hemangioma
d) Malformación vascular
e) Hemangiosarcoma

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